在2025年的西双版纳，牙龈切除手术作为一种治疗牙周疾病的有效手段，受到了广泛关注。本文将详细介绍牙龈切除手术的原理、步骤、麻醉方式、适应症以及术后处理，并探讨其价格。
一、牙龈切除手术概述
牙龈切除手术，顾名思义，是通过手术方法切除增生肥大的牙龈组织或后牙某些部位的中等深度牙周袋，以再造牙龈的生理外形及正常的龈沟。牙龈成形术与牙龈切除手术相似，但目的较单一，仅为修整牙龈形态，再造牙龈正常的生理外形。两者常合并使用，以达到最佳治疗效果。
二、手术步骤
麻醉：牙龈切除手术通常采用传导阻滞麻醉和（或）局部浸润麻醉。常用的麻醉药物为含肾上腺素的阿替卡因（浓度为4%），可减少术中出血。此外，也可使用2%普鲁卡因或利多卡因。麻醉时应尽量在手术区根方的龈颊沟部作浸润麻醉，腭侧则行切牙孔或腭大孔阻滞麻醉，避免直接注入手术切除部位，以免影响手术切除的准确性。
消毒：术前，患者需用0.12%氯己定含漱，以清洁口腔。口腔周围皮肤用酒精消毒，铺无菌巾。术者戴无菌手套。
标定手术切口的位置：使用牙周探针检查龈袋或牙周袋情况，标出袋底位置，据此确定切口位置。袋底位置的标定，可用印记镊法或探针法。
切口：使用15号刀片或斧形龈刀，在已定好的切口位置上，将刀刃斜向冠方，与牙长轴呈45°角切入牙龈，直达袋底下方的根面。
龈上洁治器：使用龈上洁治器（常用宽背镰形洁治器或Ball刮治器）刮除切下的边缘龈组织和邻面牙间龈组织，然后彻底刮净牙面残留的牙石、病理肉芽组织及病变的牙骨质。
修整牙龈：使用小弯剪刀或龈刀，修剪创面边缘及不平整的牙龈表面，使牙龈形态与牙面呈45°角，并形成逐渐向边缘变薄、扇贝状的正常生理外形。
术后处理：24小时内手术区不洗牙，可进软食。可用0.12%氯己定含漱剂，每日2次，每次15ml含漱1分钟，以达到术后菌斑控制的目的。一般不用内服抗菌药。5～7日复诊，除去牙周塞治剂。若创面较大，尚未愈合，必要时可再敷牙周塞治剂1周。
三、适应症
牙龈切除手术适用于以下情况：
牙龈肥大或增生，牙冠显得矮短，有假性牙周袋存在者，或龈边缘肥厚，龈乳头圆钝，龈边缘不整齐，经基础治疗后，未能恢复正常形态者。
舌腭侧及后牙颊侧中浅度的骨上袋，但前牙唇侧应慎重对待，以避免术后牙根暴露过多。
位置偏近冠方的慢性牙周脓肿。
制备洞型或冠桥修复时，如牙龈覆盖过多而影响修复者。
四、价格
西双版纳牙龈切除手术的价格因医院、医生技术水平、手术难度等因素而有所不同。一般来说，价格在几千元到上万元不等。
总结
牙龈切除手术是一种有效的牙周疾病治疗方法，具有操作简单、疗效显著等优点。在2025年的西双版纳，如果您或您的家人患有牙周疾病，不妨考虑选择这种手术。